أنت هنا

قراءة كتاب رسالة في الختان

تنويه: تعرض هنا نبذة من اول ١٠ صفحات فقط من الكتاب الالكتروني، لقراءة الكتاب كاملا اضغط على الزر “اشتر الآن"

‏اللغة: العربية
رسالة في الختان

رسالة في الختان

لم أكتب هذه الرسالة لأنال بها درجة علمية فقد حصلت على شهادة الدكتوراه في الطب عام 1957، كما أنني لم أكتبها لأكسب ثروة مادية أو شهرة معنوية، بل سلكت منهج من سبقني من الأطباء المسلمين الأوائل فدونت خبرتي في حقل الختان خلال مدة طويلة من ممارستي مهنة الطب العام

تقييمك:
5
Average: 5 (1 vote)
دار النشر: دار المأمون
الصفحة رقم: 7
لمحة تشريحية: الذي يهمنا في تشريح القضيب هو ماله علاقة بالختان: وهذه الأعضاء هي:
الحشفة:«glans» والقُلفة Prepuce وغلف القضيب الأربعة وعروق القضيب وأعصاب القضيب:
أ- الحشفة- ويسميها العامة «التمرة» وتدعى كذلك «الكمرة» كما ورد في لسان العرب لابن منظور الإفريقي – المجلد الخامس، وقال المكمور من الرجال من أصاب الختان طرف كمرته، ورجل كمري إذا كان ضخم الكمرة، وامرأة مكمورة أي منكوحة.
والحشفة هي انتفاخ مخروطي أملس وردي تكون ذروته في الأمام مثقوبة بفوهة ينتهي فيها الإحليل تسمى «الصَّماخ البولي» وتكون قاعدته في الخلف تسمى «أكليل الحشفة» Corona glandis وتفترق عن جسم القضيب بثلم يسمى «الثلم الحشفي القلفي»؛ هذا الثلم يحيط بالحشفة ثم يمتد في أسفلها إلى الأمام حتى ينتهي في صماخ البول محدثا ميزابة في الحشفة يسكنها لجام جلدي يقال له «لجام القضيب».
ب- القلفة – هي غمد ناقص يحيط بقاعدة الحشفة وينزلق عليها، يتصل جسم القضيب في الأسفل بالقلفة بواسطة لجام القضيب، تستر القلفةُ الحشفة ويسهل إرجاعها إلى الخلف فتنكشف الحشفة إلا في بعض الحالات إذ تكون فوهتها الأمامية ضيقة فيقال لهذه الحالة «تضيق القلفة» Phimosis وتستدعي الختان.
بُنية القلفة- تتكون القلفة من امتداد غلف القضيب الثلاثة – الجلد والطبقة المنسلخة والطبقة الخلوية – على الحشفة. أما الجلد فإنه يسير إلى الأمام مكوناً وجه القلفة الظاهر ثم يلتوي فيبطنها ويستر الحشفة، ويصبح هنا شبيهاً بالغشاء المخاطي، ثم يتمادى مع غشاء الثلم الحشفي القلفي، وأما الطبقتان المنسلخة والخلوية فتدخلان باطن الحشفة وتمتدان حتى نهايتها الأمامية.
جـ- غلف القضيب الأربعة وهي:
1- الجلد – وهو رقيق متحرك مصبوغ ترى على وجهه السفلي خياطة متوسطة تتمادى مع خياطة الصفن.
2- الطبقة المنسلخة: وتسمى بالعضلة حول القضيب، وتتكون من ألياف عضلية ملساء بعضها طولاني وبعضها دائري تبطن الجلد وتتمادى في الخلف مع طبقة الصفن المنسلخة.
3- الطبقة الخلوية: تتكون من نسيج ضام رخو ومن عروق وأعصاب دقيقة، وهي تسهل انزلاق الجلد على القضيب.
4- لفافة القضيب- وهي غلاف ليفي مرن يغشي الجسمين الكهفيين والجسم الإسفنجي ويتصل بها، كما يغلف عروق القضيب وأعصابه العميقة، يتمادى في الأمام مع غلاف الأعضاء الناغظة الأبيض، ويتمادى في الخلف مع صفاق العجان السطحي ومع الرباط معلق القضيب ومع قميص الصفن الليفي.
د- عروق القضيب- تقسم إلى شرايين سطحية وأخرى عميقة:
1- الشرايين السطحية: تروي غلف القضيب وتأتي من الاستحيائيين الظاهرين ومن العجاني السطحي ومن شريان ظهر القضيب.
2- الشرايين العميقة: هي الكهفية والبصلية والإحليلية وشرايين ظهر القضيب، وتنشأ كلها من الشريان الاستحيائي الباطن.
يهمنا هنا شريان ظهر القضيب الذي يتوزع في الجسم الإسفنجي وفي الجسميْن الكهفيين، كما يكوَّن مع الشريان المقابل إكليلاً شريانياً عند قاعدة الحشفة فيرويها.
3- الأوردة - تقسم إلى أوردة سطحية وأوردة عميقة:
‌أ. الأوردة السطحية- تأتي من غلف القضيب وتصب في وريد ظهر القضيب السطحي الذي يسير إلى الخلف ويصب في الوريد الخثلي.
‌ب. الأوردة العميقة – تجمع دم الأعضاء الناعظة وتصب في وريد ظهر القضيب العميق الذي ينتهي في الوريد الخثلي.
‌ج. أعصاب القضيب- تأتي من الأعصاب: التناسلي الفخذي وعصب ظهر القضيب والعجاني السطحي. وتأتي الأعصاب الودية من الضفيرة الموئية.

الصفحات